Boas Práticas

Segurança & Contraindicações

PBM é segura quando bem indicada, bem parametrizada e com equipamento regularizado. Conheça as contraindicações, cautelas e exigências regulatórias.

🛡 OBRIGATÓRIO

Proteção Ocular

Óculos compatíveis com o comprimento de onda específico, para OPERADOR e PACIENTE. Lasers classe 3B/4 podem causar dano ocular permanente em fração de segundo. DPI sempre.

🚫 CONTRAINDICAÇÃO

Neoplasia Ativa

Não aplicar sobre tumor ativo sem protocolo oncológico formal e equipe especializada. A PBM para mucosite é exceção protocolada — não autoriza uso empírico sobre tumor.

CAUTELA

Gestação

Evitar irradiação direta sobre útero em gestantes. Uso apenas com avaliação cuidadosa de risco/benefício e sem dados robustos de segurança fetal.

💊 CAUTELA

Fotossensibilizantes

Pacientes em uso de tetraciclinas, amiodarona, psoralenos, fenotiazinas ou outros fotossensibilizantes. Risco aumentado de reação fototóxica.

🩸 CAUTELA

Sangramento Ativo

Evitar irradiação direta sobre áreas com sangramento ativo ou tecido hemorrágico não controlado.

🦠 CAUTELA

Infecção sem Controle

Tecido infectado sem controle clínico adequado. Resolver controle infeccioso antes ou paralelamente à PBM em feridas.

🧬 ATENÇÃO

Sensitização Diminuída

Pele com alteração sensitiva importante (neuropatia, anestesia local). O paciente não percebe dose excessiva ou dano. Monitorar com cuidado.

📋 REGULATÓRIO

ANVISA / IEC 60825

Lasers classe 3B e 4 exigem enquadramento sanitário específico. Verificar registro ANVISA do equipamento. Classificação IEC 60825 define nível de risco.

REGRA GERAL

Quando é Segura

Equipamento regularizado + parâmetros adequados + proteção ocular correta + protocolo documentado + indicação clara + profissional habilitado.

Frequência das Contraindicações na Prática Clínica
Estimativa de prevalência em população geral atendida em fisioterapia

Perspectiva correta: A PBM tem excelente perfil de segurança quando usada corretamente. O risco real não é da tecnologia em si, mas da má indicação, parâmetros inadequados ou ausência de proteção ocular. Profissional bem treinado minimiza esses riscos a quase zero.